2型糖尿病又称成人发病型糖尿病的治疗方法

糖尿病家庭医生在线2014-06-03 15:39
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2型糖尿病又称成人发病型糖尿病的治疗方法

2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的 能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素 的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下2型糖尿病的治疗方法有哪些吧。

诊断

1997年7月美国糖尿病协会提出了糖尿病诊断和分类标准。

1、有糖尿病症状,并且随机血糖≥11.1mmol/L。随机血糖是指就任意时间的血糖值,典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴和无其他诱因的体重下降。

2、空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入。

3、OGTT时2小时血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求进行。

没有糖尿病的症状而符合上述标准之一的患者,在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。

在新的分类标准中,糖尿病和葡萄糖耐量受损(IGT)及空腹葡萄糖受损(IFG)共属高血糖状态,与之相应的为葡萄糖调节正常的正常血糖状态。IGT的诊断标准为:OGTT时2小时血糖≥7.8毫摩尔/升,但<11.1毫摩尔/升,IFG为空腹血糖≥6.1毫摩尔/升但〈7.0毫摩尔/升。

2010年ADA糖尿病诊断标准:

1、糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%。

2、空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。空腹定义为至少8小时内无热量摄入。

3、口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/l。

4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。

在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。

跟过去相比有两个方面的进步:增加糖化血红蛋白指标;弱化了症状指标,更多人纳入糖尿病范畴,得到早期诊治。

临床表现

2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。

治疗方法

随着2型糖尿病的患病人数日趋增高,2型糖尿病每年造成的死亡人数也成攀高趋势,2型糖尿病的治疗越来越迫切,如下是几种治疗2型糖尿病的几种常用方法:

1、药物治疗

这是糖尿病内科治疗的主要方法之一,可根据自身病情,在医生指导下,选用副作用小、疗效高的降糖药使用。多吃药不好,俗话说的好,“是药三分毒”不管是什么降糖药物大多有一定副作用,使用时必须注意说明书中注明的用法、剂量、禁忌症和注意事项,以免误用。

2、饮食治疗

这是每个患者都需要掌握的基本措施之一。每日摄取的总热量及营养成分一般要根据自己的体重和体力活动强度来制定。另外,还应限制酒精、食盐、高胆固醇食物、脂肪和食糖的摄入。

3、运动治疗

运动也是糖尿病的基础治疗之一。应根据自身年龄及体质,每日坚持适宜强度的运动和锻炼,如散步、体操、打太极拳等。有规律的运动不仅能提高生活质量,还可以提高胰岛素敏感性,改善血糖及血脂水平。但应注意空腹时运动易导致低血糖,应在餐后30分钟进行。

4、胃转流手术治疗

胃转流手术治疗,对于肥胖的2型糖尿病患者而言是很好的选择,可以去除胰岛素抵抗、治愈糖尿病,让患者摆脱终身服药,还可以帮助患者减肥,一举两得效果突出。

5、干细胞移植治疗

对于胰岛功能已经下降到正常的1/3的2型糖尿病患者,采用干细胞移植治疗,可以重建胰岛组织、激活胰岛功能,使之重新正常分泌胰岛素,助患者彻底治疗2型糖尿病,重获健康。

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2型糖尿病又称成人发病型糖尿病的治疗方法

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    2014-06-03 15:30:15

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