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本期介绍

怀孕不仅对于一个家庭来说是子嗣的繁衍,对于女人来说更是即将成为人母同时也面临这一些生理上的考验。安全度过妊娠期,是所有孕妈妈们希望的。因此,不能忽视孕期可能出现的一大风险——高危妊娠。高危妊娠指的是什么?哪些情况属于高危妊娠?高危妊娠应该怎么护理?本期《名医堂》非常荣幸地邀请到了北京妇产医院产科的主任医师周莉教授来为我们讲解高危妊娠的相关情况。

嘉宾介绍

周莉

北京妇产医院产科主任医师

工作单位:北京妇产医院

擅长疾病:围产期保健、高危妊娠孕期管理及产科疑难并发症的诊治、产科危急重症的救治,难产的处理、妊娠期糖尿病、早产、前置胎盘等产科并发症的诊治

深度问答

  • Question

    什么是高危妊娠呢?

    answer

    周莉: 我们所说的高危孕妇是指因为在我们妊娠的过程当中,有一部分妊娠有可能出现对孕妇和对胎儿产生一定的危险,或者出现难产这样的情况,或者对孕妇的生命造成威胁,我们称这样的妊娠叫做高危妊娠。年龄、身高、体重,都是都算作我们高危因素里面的因素。其实还有很多,比如说妈妈的血型等。
  • Question

    高危妊娠应该怎样护理?

    answer

    周莉: 需要备孕,建议她们先到正规的医院给自己做一个全面的体检。首先要保证我是不是一个健康的女性,然后在这个健康的基础上再要我的宝宝。在你有了基础病的基础上,要把自己的基础病治疗好、控制好。要是没做好准备,对我们的孕妈妈的健康不利,对我们宝宝的健康更不利。
  • Question

    对于高危妊娠的意见与建议

    answer

    周莉: 建议大家在妊娠之前可以做一个全面的检查,保证自己是一个健康的状态来孕育我们自己一个健康的宝宝。如果不幸我们有一些基础病,我们也积极地配合我们的医生来治疗好,把我们的疾病控制在一个稳定的状态,然后来要一个健康的宝宝。在孕期当中我们需要跟我们专业的医生沟通好、配合好,定期地做产前检查。这样可以及时地发现一些妊娠期可能出现的一些并发症。

访谈实录

名医堂第224期:不可忽视孕期一大风险——高危妊娠


主持人续续:大家好,欢迎收看《名医堂》。怀孕是女人一生中最重要的时期,在这个时期内生理会发生巨大的变化和挑战,安全渡过孕期是每个孕妈妈所希望的,也是这个家庭最幸福的事情。所以,不能忽视孕期可能存在的一大危险,就是高危妊娠。什么是高危妊娠呢?又应该怎样护理呢?今天我们很高兴地请到是北京妇产医院产科的主任医师周莉教授,给大家讲解这些问题。周主任您好,欢迎您来到我们节目。

周莉:大家好,很高兴来到《名医堂》节目和大家一起来交流有关高危妊娠的问题。

主持人续续:周主任我们说到高危孕妇,老百姓讲就是年龄比较大的孕妇,是不是这两个概念是等同的呢?

周莉:不能说等同,它只是包括了一部分。我们所说的高危孕妇是指因为在我们妊娠的过程当中,有一部分妊娠有可能出现对孕妇和对胎儿产生一定的危险,或者出现难产这样的情况,或者对孕妇的生命造成威胁,我们称这样的妊娠叫做高危妊娠。具有高危妊娠这种高危因素的女性孕妇,我们叫做高危孕妇。

主持人续续:是不是这里面年龄比较大是很重要的一个原因呢?

周莉:对,刚才讲了关于高危因素的这个方面,那就是年龄是一个方面。比如说你的年龄过小,小于18岁,或者年龄过大,大于等于35岁,我们都认为是高危孕妇。 还有一些其他的因素,比如身高、体重,身高比较矮,比如1.5米以下,我们也认为它是一个危险因素。因为可能出现什么情况呢,因为她身材矮小,她的骨盆可能就会小。如果她的孩子相对于她这个小的骨盆又相对大的话,那就容易出现什么?难产,那它可能就是一个高危妊娠,高危孕妇。身高是一方面。还有就是体重,如果体重比较胖,它也会出现我们所讲的一些不利的因素,出现难产这样一些情况。 所以年龄、身高、体重,都是都算作我们高危因素里面的因素。其实还有很多,比如说妈妈的血型,如果妈妈是O型血,爸爸和妈妈的血型不一样,尤其是在生第二个孩子的时候,容易发生什么?新生儿的溶血。或者我们常常听到一些血型叫熊猫血,非常罕见的,就是RH阴性血。对于汉族人来说一般都是RH阳性血,也有少部分人是RH阴性的,对于这样的孕妇也是属于高危范畴的。

主持人续续:血型这方面?

周莉:对。还有一些因素对于要妊娠的女性,她自身的身体素质不是很好。比如说她原来有一些基础病,她想妊娠了,她在妊娠的过程中有基础病的基础上,她也是高危孕妇。 还有一些在我们妊娠期间,跟我们妊娠直接相关的一些并发症。比如说大家都知道“妊高症”,就是之前没有高血压,但是怀孕了以后,20周以后,怀孕了5个月左右,突然出现了高血压。就是我们常说的妊娠期的高血压。以前老百姓管这个叫妊娠中毒症,如果发展到严重的阶段,还是能够危及到孕妇的生命,所以我们认为它也是高危妊娠。 还有跟“妊高症”相仿的一些其他的病状,比如说妊娠期的糖尿病,妊娠期的甲状腺功能低下,都有可能造成对我们孕妈妈和小宝宝有一定的危险。所以我们都给它列入高危妊娠的范围。

主持人续续:您说的这个范畴好广泛?

周莉:确实是,是很多的并发症或者是说既往就有一些基础病,都可以涵盖在这里面。另外一个还有一些你妊娠过程当中,比如说我们的宝宝养得太大了,我们的骨盆不能适应大宝宝出生。

主持人续续:这也算高危?

周莉:或者妈妈本身骨盆发育得小,她不能生一个7、8斤的孩子,这也算高危妊娠的范畴里。

主持人续续:明白了,我一听到“高危”两个字,我的心里面还觉得挺害怕、挺担心的。您讲了这么多的因素在里面,是不是高危妊娠的孕妇的比例是非常高的呢?

周莉:是有一部分,但是也不能说很高。

主持人续续:现在比例大概有多少?

周莉:像在我们三甲医院里面要占到80%以上,就是或多或少都有这样、那样的高危因素。但是我们因为到了我们这样专业的医院里面,我们一定要防范这些高危因素对我们的孕妇、对我们的宝宝造成的危险,就靠我们医生做工作了。

主持人续续:一说高危的话,好像感觉给自己打了一个标签似的,有的人检查上面会写“高危监督”,我觉得看到这四个字心里会更担心了。是不是这些高危的里面也会有按等级做一些划分呢?

周莉:我们之所以把这些孕妇都列为高危的范畴里面,就是提醒我们的医务工作者对这些高危的孕妇予以更多的关注。比如要加强她们孕期检查的次数,增加检查的次数。

主持人续续:她们要比正常得多?

周莉:对,多关注她一些,在监测的手段上多一些、更严格一些,就是为了保证孕妇和宝宝的安全。这样的话才能减少高危因素对我们孕妇和宝宝造成的威胁。

主持人续续:刚才讲的这些范畴已经固定好了,还是说现在根据我们现在的一些生活、压力的一些情况,会不断地增加这些项目呢?

周莉:刚才我说的这些它是你没怀孕之前可能已经有一些高危因素了,怀孕以后又出现了一些高危因素,这些都可能是随时发生的。作为我们医生来讲,我们关注了这些,就能够让她更顺利地、更安全地渡过这个危险的妊娠期。

主持人续续:也就是说高危妊娠有一部分孕妇是在孕前就已经判定了?

周莉:对,像她年龄在那摆着,她肯定就是高危了。还有一些之前已经定为高危了,她38岁来了,怀孕5个月以后,突然发现血糖高了、血压高了,她更是危上加危。

主持人续续:就会再加一个“危”是吗?

周莉:倒不是这样说,但是她也是我们关注的范畴,就是她在妊娠的过程中她出现了一些并发症,那就需要我们严格地管理它、治疗它。

主持人续续:有一个问题其实国外的很多人生孩子都是在35岁以后,我觉得中国人其实生孩子生得比较早的。

周莉:现在也慢慢地年龄在推迟,因为我们的社会在进步,我们的国家发展得很快,我们的女性希望有自己的事业、希望有自己的工作,她们往往在年轻的时候做事业、做工作,才建立自己的家庭,有自己的宝宝,现在我们孕妇的年龄也在推迟,像你说的高龄孕妇现在越来越多。

主持人续续:对,尤其在职场上。

周莉:现在随着“二胎”政策的开放,好多已经到了高龄的已经做了妈妈的女性,还想生第二个宝宝,她的年龄肯定是更大了,所以她在妊娠期间的一些危险性可能相对就更多一些了。

主持人续续:这些妈妈肯定是更关注自己的健康,还有这个宝宝的健康。

周莉:对。

主持人续续:这部分妈妈您觉得她在怀孕之前跟年轻的妈妈比,应该关注什么样的问题呢?

周莉:她们需要备孕的,如果她们想在高龄的时候要自己的宝宝,建议她们先到正规的医院给自己做一个全面的体检。首先要保证我是不是一个健康的女性,然后在这个健康的基础上再要我的宝宝。有的可能不幸,在之前就有一些自身的疾病,比如说有的没怀孕已经有慢性高血压了,还有一部分人自己就像刚才讲的肥胖,但是她也想要自己的孩子。那么这些人就需要她怎么样?在你有了基础病的基础上,要把自己的基础病治疗好、控制好,病情稳定我们再要我们的宝宝,这样相对地会安全一些。否则的话,要是没做好准备,比如我有糖尿病,就盲目地要了一个孩子,但是我在高血糖的状态下要的孩子,对我们的孕妈妈的健康不利,对我们宝宝的健康更不利,所以建议大家想要怀孕了,先给自己做一个全身的体检。检查一下看看自己有没有一些不知道的疾病已经存在了,如果有,我们先治疗好了再要。如果我的身体是健康的,就抓紧时间尽量地要一个。

主持人续续:尽量地早一点要是吗?

周莉:对,一定是在一个健康状态下有计划地妊娠,这样会更好一些。

主持人续续:有没有一个数据年龄跟生孩子的危险度的一个比例?

周莉:当然有了,对于高龄的妈妈我们做产前检查、产前诊断。什么叫产前诊断,就是在小的孕周的时候,随着年龄的不断增高,那么胚胎染色体发生畸变的几率就要大很多,比如我35岁的时候是1:1000的发生率,那么到了40岁的时候,那就是1:100了。

主持人续续:差这么多?

周莉:对。

主持人续续:1:100,感觉比例好高啊。

周莉:对啊,随着年龄的增加,染色体的突变,基因的突变,都有可能发生。所以我们也就是说为什么35岁的育龄女性我们就不做普通的唐氏筛查,我们要做染色体的检查,直接地做羊水穿刺,检查我们的染色体。或者采取现在比较先进的手段,做无创DNA的检查,首先要筛选我们孩子的染色体是不是有问题。

主持人续续:在怀孕在小周的时候?

周莉:对,小孕周的时候。毕竟年龄大的这些妈妈是属于高危人群的。

主持人续续:这个我真的是头一次听说,我生孩子生得比较早。

周莉:你还是很幸运的。

主持人续续:还有一点,这个宝宝的畸形的情况,除了跟妈妈有关以外,跟爸爸的年龄,还爸爸的高危因素有没有关系呢?

周莉:你说一点关系没有,肯定是不对的,会有。随着爸爸年龄的增长,精子的质量也是有所下降。所以就建议我们爸爸在备孕的时候,如果有吸烟、酗酒的习惯,尽量地把这些不良的生活习惯改掉,尽量地养育一个健康的宝宝。 对于妈妈来讲,也是这样的。任何想要孩子的话,我们健康的生活方式对于我们要一个健康的宝宝是非常的重要的一件事情。健康的生活方式我们现在都提倡健康的生活方式,首先作息要规律,不能起得晚、熬夜,这样生活不规律,会对我们精子、卵子的质量都会有影响。还有刚才说的不良嗜好,比如吸烟、酗酒这些不良的嗜好尽量地摆脱掉。还有现在心理因素很重要,刚才说了职场的妈妈可能社会压力、工作压力都很大,那么我们要自我调整,身心愉快了,孕育我们一个健康的宝宝。

主持人续续:您刚才讲了年龄比较大的妈妈的话,在孕早期的时候就要做一些跟这个比较年轻的妈妈不一样的检查。到了孕中期和孕晚期她们有什么不一样的护理方法呢?

周莉:刚才讲到了随着孕周的增加,可能发生妊娠并发症的几率会高了。比如说年龄,就有可能高血压的几率就会高;妊娠期的糖尿病,高龄也是高危因素。所以这些合并症都有可能出现。刚才还讲到二胎时代来临了,好多二胎的妈妈,她第一胎可能做的剖宫产,第二胎又要了孩子的话,有可能她的胎盘位置跟正常的位置不太一样了。有的时候就会出现孕期的出血,我们一检查胎盘位置过低了或者是说胎盘长在了宫颈口的上方,我们叫前置胎盘。这个对妈妈来说也是一个非常危险的因素。 刚才讲到如果你是一个剖宫产,以后再次怀孕的妈妈,一定要在早孕的时候就关注小胚胎是不是种在了剖宫产的瘢痕上。如果种在了瘢痕上,我们建议你不要这个孩子了。为什么?因为这是非常风险的一件事情。因为你的宝宝种在了瘢痕上,随着孕周的增加,有可能这个胎盘在瘢痕上形成了种植,这样的话,往往在你分娩的时候会造成孩子娩出了,胎盘不剥。胎盘因为种在了子宫壁上,就造成大出血,给手术带来了困难。有的因为要保证妈妈的生命安全,甚至于要把子宫切掉。所以这个是我们目前比较害怕和担心的事情。我们现在在临床上这叫凶险性的前置胎盘。

主持人续续:听起来不是特别少见是吗?

周莉:有一部分。

主持人续续:人家都说生老二的时候会比生老大的时候要简单跟容易得多,会不会说现在的妈妈在生二胎的时候会掉以轻心很多问题呢?

周莉:实际上不是这样的,二孩时代来临了以后,我们产科医生面临着巨大的挑战。为什么?就是随着年龄的增加,随着妊娠合并症的增加,实际上二孩的妊娠期的高危因素要比头一胎可能不在少数。

主持人续续:要多很多?

周莉:不能说多很多,但是也是带来了很大的风险。因此来讲对我们产科医生是一个很大的挑战。

主持人续续:我们知道北京妇产医院是非常专业的专科的,历史很悠久的一个医院了。是不是您接触到的比较高危的重症的患者还是非常得多?

周莉:确实是这样,我们作为北京市最大的一家三甲医院来讲,刚才我说了我们接收的这些孕妇80%以上都是高危孕妇,或多或少都有这样那样的高危因素。就是通过我们严格的监测、严格的产前检查,让她一点点地规避这些相应的风险,保证孕妇跟孩子的安全。

主持人续续:我觉得您每天面对这样的患者,还有患者家属,心理压力得有多大。

周莉:确实是这样的,那就在于我们更努力地去工作,更多地跟我们的患者,还有她们的家属去沟通。然后互相理解,然后共同面对这样一个风险的妊娠。

主持人续续:如果说这个孕妇被定义为高危妊娠孕妇的话,在妇产医院的话是怎样一个流程帮她做护理呢?

周莉:首先我们在排查了她的这个高危因素以后,比如给她定义为高危的产妇了,我们就建议她增加产检的次数。比如正常的孕妇一个月来一次,你可能两三周来一次;那正常的孕妇两周来一次,你可能一周就要来一次。我们会根据你不同的这些并发症,我们做相应的检查,来保证你的孩子和妈妈的安全。因为不同的高危因素有不同的处理方式。

主持人续续:最多的并发症是糖尿病跟高血压吗?

周莉:糖尿病和高血压是我们妊娠期比较常见的两个妊娠期的并发症。一旦出现了,轻微的可以在门诊观察,比如血压高,我们吃一些降压药,定期到医院来我们给你监测一下血压。在家里也可以做一些血压的监测。如果你在家里感到不舒服再返回到医院来,必要的时候我们再收入院做治疗。 像血糖呢,妇产医院有专门的营养门诊,给你做营养的指导。让你饮食合理了,让你的血糖能够在稳定的状态下,这样就能减少对宝宝和妈妈的影响。

主持人续续:现在这种高危的孕妇生出一个健康的宝宝的比例是不是也是挺高的?就是在我们精心的护理下?

周莉:对,那是必须的。因为对我们医生的要求就是妈妈健康,孩子也要安全,这是我们必须保证两个人都要安全。不像电视里养的保大人还是保孩子,不是这样的,我们是妈妈的安全、孩子的安全都是同等重要的,我们是两个生命都要保证的。

主持人续续:假如说是不是早期筛查有问题的话,我们会强烈建议孕妇把这个孩子不要了?

周莉:要看什么样的问题,刚才说的有染色体的问题,那就不建议要了;如果要是一些能够治疗的,生下来以后能够进一步再治疗的,或者有一些小的缺陷,生下来以后也可以通过药物治疗、通过手术治疗能够改善的,我们还都是建议能够继续妊娠,因为这毕竟是一条生命。

主持人续续:现在我们医院您看这么多高危的孕妇的话,现在一个健康生产的比例有多少?

周莉:我们都是健康生产的,有问题我们会解决的,像刚才说的凶险性的前置胎盘,现在随着我们经验不断地积累,我们要做到什么?就是出血最少、损伤最小、医疗资源的费用也要减少。就是能把我们的工作做得更好,做到极致,这样的话又保证妈妈的安全,然后又能够减少她的痛苦。这是我们现在的目标。

主持人续续:周主任其实像这样的一部分的患者,除了她们在生产的时候,产科专家要非常得专业,可能还需要联合其他的科室的专家?

周莉:对,你说得非常对。

主持人续续:比如说心脏科啊,还有其他的一些内分泌科的专家。像在我们这个医院其他科室的专家是怎么跟我们一起来做配合的?

周莉:比如我们刚才说到凶险性前置胎盘,它一定是多学科合作的一个过程。因为单凭我们产科医生来讲,很多是我们做不到的。首先我们要给这个病人一个相对精准的一个评估,那就是说这个病人的病情到什么严重的程度,我们要请来介入科来会诊,因为我们刚才说了前置胎盘的出血量很多,介入科帮我们把这个血管能够给它控制住,就是在血管里面打一个球囊,阻止血液的供应,我们就可以顺利地手术。当我们做完手术以后,再把球囊给放开,这样血流又能够恢复,这样就保证手术视野比较清晰,然后出血减少。这是一方面。 另外一个像剖宫产再孕的病人,她做过一次手术,她盆腔的情况就相对地比没做过手术的人复杂一些。凶险性前置胎盘她可能在出血过程中,可能就会牵扯到一个什么,损伤我们子宫前面的膀胱或者是子宫后面的直肠,这就需要我们泌尿外科大夫帮我们做好膀胱镜的检查、做好输尿管的支架,减少对泌尿系统的损伤。同时我们还得请麻醉科的医生,帮助我们在手术过程中这些生命体征的监测、液体量的补充,然后还有这个麻醉的能够完成我们这样一个复杂的手术的这样一个过程。还有一些其他的科室,像血液科要给备充足的血源,让我们能够完成这样一个复杂的手术,还要保证我们孕妈妈的生命安全。 作为我们产科医生来讲,我们是能保证她保留子宫的这个生育器官,就尽量地给她保留。但是在没有办法的情况下,比如说她出血实在太多了,要保证妈妈的生命安全,就需要把子宫切除掉。这个时候我们再请妇科大夫跟我们一起来完成这个手术。所以这是方方面面是一个相当复杂的这么一个过程。

主持人续续:生孩子如果遇到这样的危险,能碰到很专业的医生,真的是她非常走运的一件事情。

周莉:对,确实是,但是这是一个团队,这是一个集体共同努力的结果。前两周我们从张家口转过来的一个孕妇,她就是一个胎盘植入的病人,她在他们当地真的是保证不了,一个是这个孩子有可能早产,对于孩子的救治可能达不到;另外她的子宫不一定能够保证,如果手术一旦做了的话,风险是非常大。所以她就走投无路了,到了我们北京妇产医院来了。 来了以后我们给她就像刚才说的各个科室坐到一起给她会诊,我们制订了一个非常完善的手术方案。因为考虑到她的年龄才32岁,就考虑太年轻了,如果要把她的子宫切除掉的话,对于她的后半辈子还是有一定影响的,她就没有生育的能力了。如果子宫切掉,会影响生殖器官,多多少少会影响血液的供应。所以我们就制订了一套比较详尽的方案,就是能够在减少损伤的基础上能够保证她的一个子宫能够完好地保留。这是我们最大的希望。当时我们手术大家全力以赴,最后大家一起共同努力,真的是把她的子宫给保住了。我们的产妇非常得感谢,当时来的时候,就是说我只要能保证命,子宫要不要都比较再考虑了。但是你们又保住了我的子宫,我的生命还完好无损,就特别感激我们。

主持人续续:宝宝也特别的健康?

周莉:宝宝也特别健康,虽然她是35周早产出来的,我们是在出生之前做了很多准备,她的孩子出来也是很健康。所以能够有这样一个完美的结局吧,是我们的团队大家一起努力的结果。真的是不是任何一个人能够完成这样一件事情的。

主持人续续:我觉得周主任听您讲这个事情挺感动,这个产科医生对于子宫这个器官是有感情的成分在里面。因为我们之前采访过妇科的专家,他们会觉得子宫是生产孩子的时候用的嘛,如果以后不准备要孩子了,这个子宫就可有可无了。他们觉得子宫肌瘤可能太多的话,把子宫切除掉。

周莉:那是因为子宫发生了病理的变化是一定要切的,我们要保证一个人的整个身体的完整性,尽量能够保证她这个器官还是要保证。因为她毕竟才30几岁,要是让她那么早就不来月经的话,那她的心理和生理上都会有一定相应的改变的。

主持人续续:所以我听到的是您的感情在里面。

周莉:对,确实是这样。我们现在能把这些工作做得更好、更到位一些,也是我们这么长时间积累下来的这些经验,然后让我们能够想得更多一点,为病人想得更多一点,让病人更安全一些。

主持人续续:除了面对这些很高危的这些患者,她们生孩子也会非常的痛苦,我们比较健康的这种孕妈妈也是一样的,说到生孩子的话,大家会想好疼,不管是剖腹产,还是自然生产。现在也是发展了这么多年,国际上或者国内有没有比较先进的或者比较好的生活方式,您有没有推荐的?

周莉:生产方式就是自然分娩,这是最好的。因为什么?因为这是我们人的一个本能,是我们繁衍后代的本能,它的一个生理的过程。它虽然有一些疼痛,它是要历经一个过程的,那么还是自然分娩是最好的。随着我们科学水平的发展、医学的进步,我们会想很多的办法来缓解我们这个分娩过程当中的疼痛。因为我们现在有很多的办法,比如说物理治疗,就是按摩,可以按摩穴位来缓解。再有我们有一些导乐师,就是在你分娩的过程中有人陪伴你,除了你的家人,我们还有懂一些助产技术的助产人员陪伴你。比如你到了哪个阶段,你配合好我们怎么样呼吸,你做什么样的动作,或者采取什么样的一个姿势,这些都可以缓解你的疼痛。这都是我们为了减缓疼痛做的一些办法。 另外一个还有我们都有打麻药减缓疼痛的做法,这也是可以的。就是我们无痛分娩,就是我们的麻醉师给我们打一个无痛的麻醉,在这样的状态下,你就可以减少很多的痛苦,完成这么一个艰难的分娩的过程。

主持人续续:您有没有觉得生孩子这件事情越来越人性化了?

周莉:确实是这样的。因为随着大家对分娩不断地认识,孕妇本人的认识以及专业人士的提高,大家都在共同的进步,我们就可以更好地促进自然分娩的过程。

主持人续续:我知道周主任经常去国外参加这些国际会议和国外的大的专家做一些交流,不知道在产科这个学科近几年的一些发展的方向,您觉得有哪些更给大家介绍一下?

周莉:其实现在做的比较多的就是说我们要保证妈妈的安全和宝宝的安全。

主持人续续:必须都安全。

周莉:对。从宝宝这个角度来说,那就是胎儿医学,刚才讲的产前诊断是一部分。通过我们这些科学的方法,在很早的时候就把你的宝宝检查出来到底是不是有问题的孩子,我们就可以早一些地筛掉这些有问题的孩子,就是优生优育要求我们的。这是一方面。 另外,我们的宝宝发现了问题,孕周又比较少,但是我们又想让宝宝能够存活下来,我们可以有一些宫内治疗。就是宝宝在子宫内就给宝宝相应的治疗,改善宝宝由于疾病带来不良的影响,延长孕周,到了宝宝可以存活的月份,宝宝就可以出来,然后很好地存活。这是我们现在说的宫内治疗,胎儿医学宫内治疗。

主持人续续:这是很先进的。

周莉:对。另外从妈妈这个方面来讲,就是一个快速反应团队的培训。因为我们都知道生孩子老话说了,“跟阎王爷隔着一层窗户纸”,那就说明它是一个非常凶险的过程。它随时都有可能出现一些突发的事件,有可能短期之内就出了很多血,这些就需要我们作为产科医生来讲,训练自己有一个快速反应的这么一个应对的能力。我们刚才讲了很多危险的事情不是一个人能完成的,一定要有一个团队。所以我们现在就是对于我们年轻的医师,有经验的这些年长的医师带着我们这些年轻的医师,大家一起努力组建自己的团队,来应对这些突发的、危急重的这样一些情况。最终的目的还是为了保证母儿的安全。

主持人续续:主任现在也是要做团队的建设?

周莉:是这样。

主持人续续:其实今天的节目到最后了,也希望周主任再给大家总结一下,再给大家一些这方面的意见和建议好不好?

周莉:对于我们这个时代,我们都希望自己有一个健康的宝宝,那么首先我们作为孕妈妈来讲也应该是健康的,那么建议大家在妊娠之前可以做一个全面的检查,保证自己是一个健康的状态来孕育我们自己一个健康的宝宝。如果不幸我们有一些基础病,我们也积极地配合我们的医生来治疗好,把我们的疾病控制在一个稳定的状态,然后来要一个健康的宝宝。 在孕期当中我们需要跟我们专业的医生沟通好、配合好,定期地做产前检查。这样可以及时地发现一些妊娠期可能出现的一些并发症。或者是说在孕期当中如果出现了一些特殊的情况,比如说宝宝有了一些问题,妈妈有了一些问题,那么我们要相信我们的医生,我们一起来共同努力来把出现的问题解决掉,然后最后预祝我们宝宝和妈妈都能有一个安全、健康的良好的结局。谢谢大家。

主持人续续:谢谢周主任作客我们本期《名医堂》节目,我们这期就到此结束了,下期再见!

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