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本期介绍

大家好,欢迎收看《名医堂》。皮肤是人体的第一道防线,也是最大的器官,白癫风是一种常见的皮肤病,那经过这么多年医学的进步,白癫风的治疗有些什么新的进展呢?今天我们很高兴地邀请到的是原卫生部北京医院皮肤科主任医师,北京四惠中医院皮肤科特聘教授金祖余主任,来到《名医堂》节目给大家讲解关于白癫风的相关知识。

嘉宾介绍

金祖余

原卫生部北京医院皮肤科主任医师
北京四惠中医医院皮肤科主任医师

工作单位: 北京四惠中医医院

擅长疾病:银屑病、荨麻疹、皮肤型红斑狼疮、皮肌炎、大疱性皮肤病、皮炎、湿疹等皮肤病,对老年性皮肤病的诊治、对各种性传播疾病的诊治具有独特治疗理念。

深度问答

  • Question

    白癜风是一个什么样的疾病呢?

    answer

    金祖余: 白癫风的发病率大概在1%左右,所以我们这么大一个国家14亿人,你想想,这就1000多万。所以你乘公共汽车也好,在公共场合其他情况下也好往往能看见身上的皮肤一片一片发白的病人,我们管他叫白癫风。一般来说都是从一片,很小的一片慢慢地扩大成,本身这一小片还可以扩大,还可以一小片也可以长出新的来,它从脸上到下肢、全身都可以长。
  • Question

    白癫风的发病原因是什么呢?

    answer

    金祖余: 皮肤是人体最大的器官,加起来大概1.5平方米大。人体所谓有点颜色是皮肤里头有黑素细胞,这个黑素细胞整个皮肤每个人的身上黑素细胞的数量在10亿到20亿个,加起来的分量仅仅一刻钟,一平方毫米大概有1560个,这个黑素细胞决定了人的皮肤的颜色,是由它引起的。假如这个黑素细胞不好好工作了,或者它本身凋亡了,就此产生白癫风。
  • Question

    请金主任给我们总结下今天的内容

    answer

    金祖余: 大家要看病的话,白癫风也好,湿疹也好,牛皮癣也好,我希望各位找对医院,找对大夫,千万不要相信电线杆上贴的祖传秘方、特效药等等,假如你用了所谓祖传秘方的话,这个秘方里头可能它里头含着一些重金属或者别的什么东西,对你的健康没有保证,所以大家皮肤病有时候很难受,但是绝大多数皮肤病经过专科医生的治疗,病情能缓解或者得到治愈。

访谈实录

名医堂第264期:白癜风治疗要点:促进黑色素细胞生长


主持人:大家好,欢迎收看《名医堂》。皮肤是人体的第一道防线,也是最大的器官,白癫风是一种常见的皮肤病,那经过这么多年医学的进步,白癫风的治疗有些什么新的进展呢?今天我们很高兴地邀请到的是原卫生部北京医院皮肤科主任医师,北京四惠中医院皮肤科特聘教授金祖余主任,来到《名医堂》节目给大家讲解关于白癫风的相关知识。您好,欢迎您来到《名医堂》节目。

金祖余:观众大家好,主持人你好。

主持人:您好。金教授,这个白癫风,我们其实看到这三个字特别的多,在很多地方,比如说网站的下角,边边沿沿的地方,还有原来电线杆上也特别多的地方贴,白癫风这个疾病为什么引起大家这么多的关注?它是一个什么样的疾病呢?

金祖余:白癫风的发病率大概在1%左右,所以我们这么大一个国家14亿人,你想想,这就1000多万。所以你乘公共汽车也好,在公共场合其他情况下也好往往能看见身上的皮肤一片一片发白的病人,我们管他叫白癫风。

主持人:就是我们看到的长的一片,而且这一片好像还会蔓延,今天这一片,明天就长的,越长越大是不是?

金祖余:一般来说都是从一片,很小的一片慢慢地扩大成,本身这一小片还可以扩大,还可以一小片也可以长出新的来,它从脸上到下肢、全身都可以长。

主持人:就是特别的影响美观,感觉这有点特别厉害了,感觉还有一点可怕?

金祖余:这个病对身体的健康一般来说没什么影响,关键就是影响这个人的颜值,影响美观,尤其是长在脸上、长在嘴唇上,人家一看一目了然,不了解情况的人,以为这个人长什么,是不是传染,怕跟他接触。当然要是年轻人的话还牵扯到一个婚恋的问题,所以人们对这个病比较关心。

主持人:直接长在脸上影响颜值,让大家直接看到。

金祖余:对。

主持人:其实就是影响人的自信心,是不是?

金祖余:是,甚至你大学毕业去找工作,可能也会有点影响。

主持人:白癫风它的发病原因是什么呢?

金祖余:皮肤是人体最大的器官,加起来大概1.5平方米大。人体所谓有点颜色是皮肤里头有黑素细胞,这个黑素细胞整个皮肤每个人的身上黑素细胞的数量在10亿到20亿个,加起来的分量仅仅一克重,那么一平方毫米大概有1560个,那么这个黑素细胞决定了人的皮肤的颜色,那么是由它引起的。假如这个黑素细胞不给你好好工作了,或者它本身凋亡了,那么人这个色素就没有地方来了,就此产生白癫风。

主持人:就是黑素细胞变少了。

金祖余:或者是凋亡了。

主持人:或者是凋亡了,一块一块皮肤的地方就是这个白的。

金祖余:就没有颜色了,就得白癫风了。

主持人:是这样,那白癫风容易长在哪些部位,是容易在脸上吗?

金祖余:脸上是好发部位,脸上、手上、身体各个部位都可以长,甚至隐私部位也长。

主持人:就是全身都长,没有特别容易长的这样?

金祖余:但是人们关心的是脸上和手上,因为是暴露部位,衣服穿上看不见也就无所谓了。

主持人:您刚才讲到是因为这一块黑色素变少,我们是不是补充一些黑色素就能对白癫风进行治疗呢?

金祖余:你说的有道理,这个黑素细胞是黑素细胞里头有酪氨酸和酪氨酸酶,从酪氨酸要变成黑色素,要在酪氨酸酶的作用底下一步一步地产生这个黑色素,产生以后,由这个黑素细胞再输送到皮肤的各个层次,所以假如要治疗的话,也就是从这些方面来治疗,增加酪氨酸酶的活性,让这个生化过程能够顺利的产生。但是一般来说,产生白癫风的原因,精神过度的紧张,历史上有一个伍子胥过关一夜之间头发都变白了,他这个白也是个白癫风。

主持人:头发白也是白癫风。

金祖余:愁一愁白了头。

主持人:头发里面的黑色素减少。

金祖余:对,毛囊里的黑色素也都没了,所以都白了。那么精神因素是个很大的原因,有的人,个人吵了一架,心情特别不愉快,闷了好几天,甚至于半个月什么的,他莫名其妙的也可以产生白癫风。白癫风在遗传也有一部分因素,大概白癫风的病人他的家属的背景可能有10%左右。还有白癫风可能也合并一些自身免疫性疾病,比如像有些自身免疫病,查生化反应的话也可以查查自身抗体,那么这些人可能他也同时合并白癫风。还有甲状腺有疾病的病人,他身体里头也可以查到这个抗黑色素的抗体。

主持人:容易引起白癫风。

金祖余:所以白癫风的可能的原因和诱因,但是到底为什么就长了白癫风,确切的原因还不是太清楚。

主持人:其实它由原发性也有继发性的。

金祖余:继发性的那个东西就无所谓治疗不治疗了,因为比方说这个地方皮肤发炎了,或者是局部用了什么药了,一下子皮肤没有颜色了,我们管它叫继发性白斑,不管它叫白癫风。这个也无所谓治疗了。

主持人:所以就是我们讲的白癫风还是指的原发性的白癫风。

金祖余:对,原发性的。

主持人:这白癫风一般开始长的话,应该长很小的一个部位是吧,长一块,慢慢慢慢长大,我们是要在发现它很小的时候就开始治疗吗?

金祖余:白癫风在临床上有两种类型,一种是寻常型的,所谓寻常型就是一开始就像你说的可能是一小块,这一小块几个月、几年也许不变。

主持人:有不长的,有不长大的,那挺好。

金祖余:这比较好了,就是即便不是它,也不长大,所以关系不是太大。还有的就是先长了一小块,很短时间或者在几个月一下子就长大了,它本身这一块白斑自己长大,也许在别的地方也长出好多新的白斑,假如这些白斑的面积小于全身面积的50%的话,我们管它叫孤立性的白癫风。

主持人:孤立性的白癫风。

金祖余:就是说假如超过50%,就是泛发性的。

主持人:50%很大面积,全身皮肤这么多。

金祖余:可不是,孤立性也叫散暂型,这是一种类型。还有按照神经分布的类型叫神经阶段型的,这条外部神经分布的部位长白癫风,这叫阶段型的,就这两种类型。

主持人:这种局部长,不再长大的这种,我们就关注它就行了。这种长得很快的是我们应该去治疗吗,还是都应该去治疗?

金祖余:治疗的话,第一个根据个人的需要,比方说这一小点的,我长在,又是长在脸上,比较关心了,现在要治的话,这一块白斑,你用负压,负压去吸引或者用液态的氮气,液态就成了溶液了,用液氮给它冷冻,造成一个人为的水泡,这个水泡给它剪下来,剪下来,把剪下来的表扔掉,在好的皮肤,其他身体衣服覆盖部位的皮肤,我也用同样的办法弄上一个水泡,把这个水泡的皮也剪掉,但是剪下来的皮就贴在那个白癫风剪掉的皮上面,贴上去,用油纱布涂上以后,纱布覆盖,凡士林涂了以后,纱布覆盖,一个礼拜,你把它拿掉,大概两个礼拜左右,它就有色素生长。假如在脸上的话,这个办法还是不错的。

主持人:换皮。

金祖余:我把好皮,把白癫风的皮通过液氮冷冻,或者用负压吸引,吸出一个泡来,把这个皮剪掉以后,把好皮贴上去,这个办法不错,脸上容易成功。

主持人:换皮术,好厉害。

金祖余:表皮移植。

主持人:这是不是适用于面积比较小?

金祖余:每次负压吸引或者用液氮吸引,它的直径就一个厘米,一个公分。

主持人:才这么大。

金祖余:没有那么大,一个公分很小一点。

主持人:就这么大,一个厘米。

金祖余:所以要好几块的话同时弄。

主持人:这有点局限性太大了,我看很多白癫风的患者一个脸,半边脸都是。

金祖余:是是。

主持人:都已经白了。

金祖余:就这个办法,还有的现在在研究用整个皮肤取下来以后,好的皮肤取下来以后,弄碎了,培养,那么有黑色素细胞,也有剪下来的细胞,就是皮肤的细胞,一种剪下的细胞是绝大多数,黑素细胞是很小很小一点,一块培养,培养以后再打到长白癫风的地方去。

主持人:这个就是培养一部分细胞,然后这个是用于面积大一点。

金祖余:这个技术没有太成熟,还有的是把这个黑素细胞弄出来以后就专门培养黑素细胞,这个办法也没有推广,为什么?这个黑素细胞你要在体外培养的话,有一个问题,培养几代培养以后,这个细胞分裂很快的,把它变了,那就不好了,再给你接种进去,就容易产生问题。

主持人:您说的变了是指什么意思?

金祖余:肿瘤的问题。

主持人:黑色素瘤。

金祖余:就麻烦了。

主持人:就是说黑色素过多了也有问题了。

金祖余:不是,它是突变了,医学上管它是突变了,不是正常细胞了。

主持人:所以就会有风险。

金祖余:这个东西是治疗的比较。

主持人:彻底。

金祖余:比较最后的办法,当然用药,西医的话就用光感的药,比如说补骨酯素,我外涂也行,内用也行,但是涂了以后或者服了以后,要经过太阳光或者紫外线的照射,照射以后,太阳光为什么照呢?促进黑素细胞的活性,刺激它长出黑色素来,是这么个问题,还有就是中药的话也是,中药主要是补骨酯素算中药,也可以根据辨证的情况,白癫风假如它从小长的话往往由于肝肾不足,后来长的话可能气血不合,肝瘀,根据这些情况采用中草药也用不错的疗效。

主持人:那这样一个治疗方式的话,在临床上有开展吗?

金祖余:这个开展,在医院里头还可以照中波的紫外线,紫谱中波的紫外线,它的波长在311纳米,或者是308的整分子激光,这两个办法都效果不错。

主持人:用激光来照射是吧?

金祖余:嗯。

主持人:用激光仪照射。

金祖余:就是激活色素细胞。

主持人:这个治疗的疗程是不是时间要比较长,效果怎么样?

金祖余:效果有的病人效果相当不错。

主持人:也看每个人的体质不同。

金祖余:就是疗程所谓长一些。

主持人:疗程要多久?

金祖余:在照光的过程中间需要保护眼睛,大概最短的可能也就要一个多月。

主持人:就是治疗了以后,可以明显看到效果。

金祖余:对,还有假如你是新起的,又是比较泛发的,就是长了好多,也可以用皮植技术来治疗,肾上腺皮植技术,这个一定要有经验的医生指导下或者他亲自来给你治,剂量大概在强力松每天三片左右,给他用两个月到三个月,完了以后再减量,一开始是一至三片,再减到一至两片,或者各贴用,慢慢再减成一片一片或者各贴一片,可以用半年左右。

主持人:这个是对于长的特别多的这样的白癫风患者。

金祖余:长的比较快的,这个效果还是不错的。

主持人:您说的效果不错,能达到一个什么样的治疗效果呢?

金祖余:有的病人能治愈。

主持人:白癫风可以治愈?

金祖余:嗯,我是说有的病人。

主持人:那比如说我今天把一块比较小的这种治好了以后,它还会复发或者还会再去串,串到其他长吗?

金祖余:我治你这个变白的,但是原因我没有给你治,所以还有这个问题存在。治疗的效果,脸上的效果比较好一点,手指头的末端效果最次。

主持人:就这些部位是吧?

金祖余:最次,以前巴勒斯坦的领导人阿拉法特。

主持人:他就是白癫风患者。

金祖余:他四肢末端白癫风,他到中国来访问,他要看,是我给他看的,我说你长了多久了?他自己告诉我,每到一个地方,他都要看,但是治疗效果都不好。

主持人:您给他用了什么招?

金祖余:我跟他说了,我说这些办法我也有,我们比别人多的有中医中药,你不妨可以试试。

主持人:中医中药怎么治呢?

金祖余:我给他出了主意,到底用了没有,不得而知。

主持人:我知道金老从医已经55年到今年,中医治疗白癫风是怎么治的呢?

金祖余:中医治疗也是。

主持人:就是口服药品吗?

金祖余:口服汤药。

主持人:口服汤药就可以?

金祖余:对啊,恐怕也是综合治疗的一部分。

主持人:口服汤药,再加刚才您说的这几种治疗方式,综合的一个治疗的方式。

金祖余:对。

主持人:因为我刚才在开场的时候已经说了,我们可以看到很多地方都有治白癫风的广告,一想到白癫风,我们就想到一些特别不正规的治疗方式,您有看到一些错误的治疗方式,把人越治越差或者引起了一些什么样不好的情况,您能给大家讲讲这方面吗?

金祖余:现在治白癫风或者是治别的皮肤病,广告很多。

主持人:尤其白癫风、牛皮癣。

金祖余:尤其白癫风,因为它一目了然。所以有的去找到这个人了,他告诉你,我这是家传的,祖传的秘方,给你配了一些药,并且价格很贵。等病人用了一段时间以后觉得没什么用处,甚至于吃了这个药掉头发什么的,全身无力什么,后来我说,你这里头这个药自制的,他没有药诊治,这个药可能加了一些重金属在里头,所以大家要得这个病最好找正规的医院,专科大夫去治,不要乱治,目前治疗这个病,任何一个专家也好,大夫也好,他不可能保证你这个病我一个月里头保证你好了,不可能的事。但是我想说的,有个别的人还是可以经过精心的治疗,还是可以好,关键你不要自己去乱投医,钱也花了,自己身体也弄坏了,不值得。

主持人:所以就是要去正规的这种大医院找大专家看。

金祖余:对。皮肤科门诊或者皮肤科专科医院,不要弄一个小胡同里头的祖传秘方。

主持人:刚才您也讲,就是说其实是有部分的患者可以把他给治好了的,如果是没有完全治好的患者他的一个治疗效果能达到什么样的程度?您觉得它应该达到一个什么样的效果还是比较好的呢?

金祖余:比方说用药以后,原来这个病变在发展,用药以后这个病变不发展了,并且白斑的中间有一些小的色素点出来,这个应该是在起作用。

主持人:小的色素点。

金祖余:色素小点。

主持人:就可以看到色素的地方。

金祖余:能看到,这个色素点慢慢扩大不就把白的都充满了吗?应该有这些迹象可以看见。

主持人:就是我们中药能够促进色素点。

金祖余:中药、西药都应该看到这个现象。

主持人:这是通过什么来诊断来看的呢?

金祖余:你眼睛就能看见。

主持人:眼睛就能看见这个小黑点。

金祖余:比如这一片白的,用了一段时间药以后,中间出现一个一个色素的小斑点,我们管它叫色素岛,慢慢扩大就把这个充满了。

主持人:听您讲了,我就觉得看来人太白不是一件好事?

金祖余:太白跟白癫风没关系。

主持人:那白,特别白不是也是因为黑色素少吗?

金祖余:不是这个意思,不是这个意思。

主持人:不是这样的。

金祖余:白种人,欧美都是白种人,他们白癫风的发病率比黄种人低,比黑种人更低,黑种人发病率更高。越黑的人越多。

主持人:越黑的人,那是不是他发病了容易看出来呢?白种人应该他们会有自己的比较擅长的?

金祖余:白种人得了也不容易看见。

主持人:对啊,盖过去了。

金祖余:对。

主持人:我自己想啊,金老您从医50多年,有没有这样白癫风的患者您觉得经过您的治疗,给他的生活,给他的工作都带来了一些新的变化?有没有这方面的成功的案例跟大家分享。

金祖余:有一个女孩她也到了该找朋友结婚的年龄了,脸上长了好几块白斑,来找我来了。

主持人:压力很大。

金祖余:她也找了好多地方,挺苦恼的,因为女孩子要结婚,总是为了漂漂亮亮好点。

主持人:是的,是的。

金祖余:完了我就给她用的办法就是通过负压吸引表皮移植,后来效果还不错。

主持人:就是您刚才讲的,就是皮肤移植术。

金祖余:效果还不错。结婚了,给我送了喜糖来了。

主持人:那您刚才讲的这个皮肤移植术,它在操作的过程中是不是一个很精细的操作,有哪些特别需要注意的呢?

金祖余:需要注意的防细菌感染,所以要无菌操作。你这个皮负压吸出一个泡,把这个皮剪掉了,好皮同样的办法把这个皮剪过来贴上去,你要有感染完蛋了,这地方该化脓了,要无菌操作。

主持人:这是最重要的。

金祖余:对。

主持人:这个技术是从国外过来的还是我们自己,就是您这边?

金祖余:国外也有,我们也有,我们这个机器价钱很便宜,山东一个地方生产的。

主持人:所以这个机器设备方面,还可以接受的。

金祖余:可以,可以,一般由皮肤科医生自己操作或者技术比较熟练的技术人员来操作就可以。

主持人:中西医结合的综合的一个治疗方式,然后再加上您刚才讲的这个皮肤的一个移植或者一些光子的一些治疗,然后还是能给白癫风患者带来很多的希望。

金祖余:对。尤其是新发病的,越时间短的治疗效果越好,长了五年、十年了,恐怕没什么效果。

主持人:就是这种老的长的这种病例的患者就不好治。

金祖余:对,时间越长效果越差。

主持人:新的好治。

金祖余:对。

主持人:新的证明他这块生长的可能性比较大一点。

金祖余:对。

主持人:所以如果白癫风患者早发现,就赶紧早点来治疗,这是最好的。

金祖余:对。

主持人:有很多拖到最后很难治了。

金祖余:对。

主持人:这些年您觉得在治疗白癫风方面取得了哪些成绩和进步呢?在医学这方面。

金祖余:比如说表皮移植是新的,用308激光来照也是新的,用311短波的中波紫外线来治也是新的办法这些办法都相当不错。

主持人:都是直接看到很多效果的。

金祖余:看到效果。

主持人:除了白癫风以外,也还有很多疑难杂症在皮肤方面。

金祖余:比方说湿疹,湿疹这个病发病率在10%到20%。

主持人:小朋友很多容易得湿疹。

金祖余:我刚才说的主要是小朋友,小朋友从生下来不到一个月就可以开长,脸上,一脸的疙疸,一脸的出水,红的小疹子,小孩的苦恼厉害,小孩湿疹,小孩湿疹跟喂养,跟他接触的衣服,跟环境都有关系,往往是属于过敏体质长的,长了湿疹,父母弄得挺狼狈,但是这个小孩湿疹,你主要还,我觉得应该征求专人专科医生或者专家的意见,首先解决他的饮食问题,小孩容易过敏的饮食,在喂奶的小孩,牛奶是不是有问题?还有一个,鸡蛋,鸡蛋容易过敏,是鸡蛋白,蛋黄不要紧,还有鱼、虾什么,所以这些方面需要注意,还有小孩穿的衣服,现在生活条件都好了,穿的怎么怎么好,小孩不要穿别的,就是纯棉的,软的,最好是他妈妈用过的,洗的干干净净,用过的比较软,还有家里头不要有,有吃奶小孩,家里头不要养猫、狗这些宠物,它的皮毛、它的排泄物小孩都容易过敏,还有花粉季节,假如长这么厉害湿疹的小孩,也要避免上这些花粉多的地方去。还有满脸或者身上都是长湿疹的小孩,在接种牛痘的时候不要去接种,接种牛痘或者跟种了牛痘的人接触或者是跟口唇长疱疹的人接触,这个小孩的湿疹变得相当相当严重。小孩可以发烧了,小孩到最后可以落疤了,这个时刻的湿疹我们管它叫痘疮性湿疹,湿疹的中间都一个个挖坑,到最后都是疤痕,还有一定的死亡率。

主持人:这湿疹到最后还有死亡率?

金祖余:不是,我指的跟起牛痘的话。

主持人:再加上牛痘的话,还会引起死亡率。

金祖余:对,所以长了湿疹,这样的小孩你最后用水去给它吸附,把这个痂皮都去掉,完了以后再用缓和的抗感染的药膏,还有一些或者比较轻度的激素药膏也可以,比较浓度低的,一定要及时的治疗。

主持人:儿童的湿疹发病率是高于成人的湿疹的发病率的?

金祖余:是。成人的发病率是各个部位不同,比方说有时候来了,两只手又干又脱皮又裂,又是女同胞,你八九不离十,这个女同胞可能是做家政的或者是一天,或者是饭馆的。

主持人:经常接触水。

金祖余:或者是美容行业的,水,每天用洗涤剂,用肥皂洗手的话这个手肯定干燥,因为皮肤上有一定的水分,一般人不能低于百分之十,刚才我提的那几个职业的人一天接触水,又用洗涤剂,又用肥皂,这样的话这个皮肤就干得很,完了久而久之就长湿疹了,这个湿疹不是很湿,这个湿疹是干的,手,来了两只手干的厉害,都在脱皮,都在裂口,我给她的建议你应该用保湿的东西,涂保湿的东西,并且你假如是美容行业,你应该戴橡皮手套,要是饭馆的话是不是改改别的行当,别一天去。

主持人:因为湿疹需要改一行当,我觉得好多人好像并不是特别在意湿疹这个病,觉得可能过一段时间自己就好了,会不会这样呢?

金祖余:有的人很在意。

主持人:但是比较严重的还是需要去治疗。

金祖余:还要治,还有老年人的话,又有静脉曲张,两个小腿的内侧就可以长很厉害的湿疹,是静脉压力高,血有回流障碍,都窝在里头,瘀在里头长湿疹,并且还有糖尿病的话,我们管它叫淤滞型湿疹,这种湿疹很顽固,糖尿病也促进它更厉害,所以这样的湿疹的病人的话,希望还是到正规的皮肤科去看,给你一些指导,要经过积极治疗,要不然再发展下去,就会形成溃疡,那就更麻烦了。

主持人:那确实是。

金祖余:因为这部分病人基本都是老年人。

主持人:在治疗湿疹方面我们用一些什么方式是正确的?

金祖余:湿疹治疗的概念是它出水的时候用水去治,干的时候用软膏去治,出水的时候用水去吸附,让它拔干,它有感染的时候我要抗感染。

主持人:就看这个湿疹具体什么情况?

金祖余:对。

主持人:那小朋友湿疹您一般会采用什么样的治疗方式呢?

金祖余:假如头上又是肿又是水,用水吸附,吸附干了以后,水有一点,有一点水,我甚至用香油去治,很简单。

主持人:没想到这个土方子很管用。

金祖余:让他家长把香油消毒,搁油锅里炸一下就消毒了,冷却以后,装在一个消毒的瓶子里头,就每天给他擦一两次,几天以后就没了。

主持人:这就可以。

金祖余:可以,所以你看病要找对医生,不要乱治。假如刚才说到手上的干燥的湿疹,我就叫他用保湿的东西,保持这个皮肤的湿润,再加上一些适当的药,也就慢慢行了,淤滞性湿疹,下肢的淤滞引起的。

主持人:这是最难治的吗?

金祖余:你又有静脉曲张,用一些静脉稍微扩张的药,并且可能平时把两个腿能抬高抬高一点,别老垂着,垂着不就更不容易回流吗,再用一些抗感染的药,再用适当的激素软膏,效果还是可以的,所以关键还是要找对医生。

主持人:我明白了,那您有没有接触过您也反复治了好几次,就在别的地方治不好,到您这儿治好的患者?

金祖余:经常会有。

主持人:您太厉害了,50多年的从医经验。

金祖余:而且皮肤科比较大的问题就是牛皮癣,牛皮癣的发病率这么大国家可能有650万。

主持人:白癫风、牛皮癣这是两个病变的疾病。

金祖余:这牛皮癣,一般来说对健康影响不是太大。

主持人:跟白癫风一样的,也是影响美观,影响颜值。

金祖余:比白癫风厉害,它是寻常性牛皮癣就是难看,但是发展到红皮症牛皮癣,关节病性牛皮癣和浓疱型牛皮癣,大概这三个在牛皮癣里头占的不到百分之五,加到一块不到百分之五,但这三种情况比较厉害了,有时候甚至于会死人,寻常性一般不会,但是最关键的问题还是影响美观,甚至影响他工作,因为它长全身,一天到晚要去洗掉,还有一个,常年的折磨他,他心情都是比较抑郁的。

主持人:容易得抑郁症,这样的患者。

金祖余:对。找工作也好,找对象结婚也好,都有问题。

主持人:是。那这样的牛皮癣患者,尤其是针对这种特别难治型的牛皮癣患者,您是怎么样治疗的呢?

金祖余:牛皮癣,我这几年治的不少。主要外用药,比方说他全身都是痂,挺厚的痂,很简单,用凡士林涂几天把这个痂去掉。

主持人:先软化。

金祖余:治疗就简单了,再用药浴泡着,用紫外线照着,效果还是不错的。

主持人:从金老嘴里说出来都这么简单,抹着,泡着,照着。

金祖余:同时再加上适当的汤药吃着。

主持人:四个。

金祖余:血热型的,血照型的,血瘀型的,用不同的汤药给他吃着,效果还不错。

主持人:总结四个,抹着,洗着,吃着,还有照着。

金祖余:对。

主持人:可以解决了牛皮癣。

金祖余:但是复发问题解决不了,你首先得让他痛快的生活。

主持人:是的,复发了,出现了以后我们再解决问题。

金祖余:对。

主持人:没想到这么一个难治的疾病在我们金老的嘴里说出来这么容易的一件事情。那这个牛皮癣,您有没有患者的故事案例跟大家分享一下。您讲一两个患者故事,真的在您这儿看过病,他们之前、之后生活状态的变化。

金祖余:有一个,这是四惠中医院的前身,有一个病人从甘肃来的,他是个警察,他满身的牛皮癣,我说你怎么弄那么厉害了再看?

主持人:没找对地看。

金祖余:大夫,我太忙了,警察。一天到晚有事干,我说哦,那也差不多六十岁了吧,完了我看他这个病真是不轻,一块一块皮,都是厚的痂皮,我说我收你住院住几天,住了大概小十天,我就去痂皮,止痒,用了一些药以外,像我刚才说的外用药膏,又用药浴泡,又照紫外线,又吃汤药,十天以后,痛痛快快走了,后来还老跟我联系,说我没复发,挺好的,那个人挺乐观的。

主持人:那真的是,他都这么,长了这么长时间,这么厉害了,在您这儿住了十天院,就看的这么好。

金祖余:这个东西一个得设身处地替别人想,另外一个你也别说我没有什么办法给你治好,你首先给他治下去,至于复发病人也会理解,这个病到目前为止复发问题解决不了。还有一个,这个病,牛皮癣这几年尤其是欧美它有一个生物制剂效果相当好,但是价钱特别的贵,这是两点。第三点,停药以后照样复发,那么根据我们的国情,又要从外头进口这个药,自己还没有,停药以后又要复发,价钱特别贵,恐怕中国人不一定能用这个药。

主持人:能够承担的起。

金祖余:并且这个药,就算你有钱,用时间长了以后对身体还有不好的作用。那你何苦?

主持人:是,所以用您这“四着”方法,抹着,洗着,照着,吃着。今天金主任讲了三种特别常见的皮肤病,白癫风、湿疹和牛皮癣,我们今天其实收获很多,金老说话说的总是谦虚接地气,但其实治疗方法也是经过55年的从医临床的经验,自己不断摸索,总结出自己一套独特的方法。金老现在是在四惠中医院出诊是吗?

金祖余:对。

主持人:如果有相关问题的患者,也欢迎全国患者来找您看病。最后金老给大家总结一下我们今天的这次访谈。

金祖余:刚才我提到了几个皮肤病是比较常见的,比方说白癫风,发病率很高,比较高,脸上白了,思想负担挺大,身体别的部位长了也不好受,但是你要看病的话,白癫风也好,湿疹也好,牛皮癣也好,我希望各位找对医院,找对大夫,千万不要相信电线杆上贴的祖传秘方、特效药等等,假如你用了所谓祖传秘方的话,这个秘方里头可能它里头含着一些重金属或者别的什么东西,对你的健康没有保证,这个治疗效果也不一定好,所以大家皮肤病有时候很难受,但是绝大多数皮肤病经过专科医生的治疗,病情能缓解或者得到治愈。再一个,有些病,比如说牛皮癣或者湿疹治愈以后,还可能有小的复发,但是你即便复发,可能没有以前那么厉害,只要你再找医生,医生会跟你共同来对付这个病的。

主持人:好,再次感谢金主任作客我们本期《名医堂》节目,这期节目到此结束了,大家下期再见。

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