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本期介绍

随着人们生活水平的不断提高,中医药养生已经被更多的普通人所认知,很多家庭都会购买一些常用的中药材,做日常的保健之用,一些名贵的中药材也成为了馈赠佳品。家用中草药应该怎么吃?应该怎么样保存呢?今天非常高兴邀请到了北京中医药大学东方医院周围血管科副主任医师曹建春教授,来谈谈这个话题。

嘉宾介绍

曹建春

北京中医药大学东方医院周围血管科副主任医师

工作单位:北京中医药大学东方医院

擅长疾病:中西医结合治疗糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓后遗症、慢性难治性肢体溃疡、免疫性血管炎、顽固肢体疼痛

深度问答

  • Question

    中草药和我们普通的西药它有什么样的优势呢?

    answer

    曹建春: 之所以咱们中国人欢迎中草药它有两个原因:第一,它是来自百姓。第二,它是来自实践。咱们回去看一看,假设说你家里有八角,有茴香,有辣椒,有大蒜,有生姜,这些全是中药。
  • Question

    很多人觉得中药它的就是效果特别地慢,您觉得您是怎么样来解释这个问题的?

    answer

    曹建春:现在来说中医现代化,可以说它是两手抓,两手都要硬的,要求他是一流的中医和一流的西医结合,创造更好的医学,中国就有这个优势,在做急救时,特别是在创伤,还有严重感染,我们用现代医学的一些手段,但事实上我们在临床或者是在生活当中80%甚至90%的疾病我们可以完全用中医药来得到比较彻底的缓解。
  • Question

    现在很多药店里有很方便的方法,就是给他送过去一下子煎很多,他拿密封的袋给到我,每天喝一包,那像这种的方法好不好呢?

    answer

    曹建春: 其实这种方法也是可以接受的,因为现在作为正规的药店还有医院来说,他的中药的煎煮都是有些方法的,比如有些药要先煎,有些后下,有些氧化,如果医生处方有这样的要求,煎煮的必须按照这个执行,我们还是推荐他的药店或者他的中医院他们会按照这个去处理的。

访谈实录

名医堂90期:家用中草药讲究特别多


主持人续续: 大家好,欢迎收看《名医堂》。 随着人们生活水平的提高,中草药养生已经被越来越多的普通人所认知,很多家庭喜欢买一些中草药作为日常的保健之用,那一些名贵的中药材就被当作了馈赠礼品,在朋友之间流传。那家庭吃了中草药应该怎么样吃才是最安全有效的呢?这里面其实讲究特别地多,那今天带着这个问题我们也非常荣幸地邀请到了北京中医药大学东方医院血管科的主任医师曹建春曹老师来给大家谈一谈,曹老师您好,欢迎您作客《名医堂》。

曹建春:续续好,腾讯网友好。

主持人续续:那说到中草药其实真的是现在很多家庭是越来越喜欢吃,那中草药和我们普通的西药它有什么样的优势呢?

曹建春:我想之所以咱们中国人欢迎中草药它有两个原因:第一,它是来自百姓。第二,它是来自实践。咱们回去看一看,假设说你家里有八角,有茴香,有辣椒,有大蒜,有生姜,这些全是中药。

主持人续续:这些都是中药。

曹建春:而且除了这些之外,我们想有很多家庭也准备了人参、鹿茸、西洋参这些,过去咱们中医说药食同源,实际上我们大部分的食物也被认为是中药的一部分,因为最早的中医经典就是《神农本草经》当中,把这些药品归为上品。也就是说它既可以当作饮食保健的用品,也可以作为药物来治病,所以可以说我们每个中国人都离不开。不但是这样,因为我是在9月份的时候去俄罗斯访问和巴甫洛夫医科大学专家去讨论的时候,他们也是非常地欢迎中医药在他们国家的应用,我们可能就是在明天也就是28号也要和哈佛医学院,可能也计划在美国开办一些中医的中心,这是我们计划当中。我们在俄罗斯圣彼得堡已经开办了,中医已经开始了。为什么我们中国人和世界各国人民都这么欢迎,因为它有两大特点,第一是有疗效,我觉得没有疗效的话,中医药就无法生存。第二点,它是毒副作用低,我说的是低,中医药肯定有毒副作用,但是从西药来比少得多。这是两大特点。

主持人续续:副作用小。

曹建春:疗效好。

主持人续续:疗效还好。

曹建春:对。

主持人续续:可是中药效果特别慢,您怎么来解释这个问题?

曹建春:我现在可以说是一个外科医生,比如说开胸开颅甚至心脏的手术做了很多。

主持人续续:我们中医其实也有外科。

曹建春:对。

主持人续续:也可以开刀。

曹建春:对,现在来说中医现代化,可以说它是两手抓,两手都要硬的,就要求他是一流的中医和一流的西医结合,创造更好的医学,我想我们中国就有这个优势,就是说在我们做急救的时候,特别是在创伤,还有严重感染,我们用现代医学的一些手段。但事实上我们在临床或者是在生活当中80%甚至90%的疾病我们完全可以用中医药来使疾病得到比较彻底的缓解,所以就这个情况来说,我认为它的适应面更广。在这里面我不是排除西药,因为同时作为在三甲医院当中,我们两个都做,但在老百姓日常生活中我更推荐中医药养生保健。

主持人续续:我们一些常用家用的中草药都有哪些呢,刚才您也简单地举了一些例子,我本来以为就像您刚才说的茴香、大蒜,这跟中草药好象都不沾边,但实际上也是中草药一些类别吧?

曹建春:事实上我们每个厨房就是一个药坊,我们如果利用好的话,我们完全可以把家庭的健康维持得非常好,那么这个责任很大程度上落在家庭主妇身上,当然这个妇也可以是妇女的妇,也可以是丈夫的夫,如果真正地去关注的话,我想家庭健康的责任确实是能够很好地承担起来。我们要懂得我们食物的这些性质和特点,当然这些食物很多,也是我刚才说了的一些中药的成份。我刚才说了除了常规咱们每个厨房都备的以外,其他比如红花、大枣、板栗、三七、黄芪、枸杞,我想很多家庭也都会有,这些如果搭配得当的话,按照四季的不同,我们完全可以达到防病治病的效果,尤其是我们更关注预防。因为作为血管外科医生,我在几次节目当中也讲了这个问题,就是我们用手术打开血管的时候,看到里面有厚厚的中央硬化斑块,这种斑块质地非常坚硬,我们用剪刀剪都很难剪掉,就像我们水壶里的水垢一样在里面沉积,非常坚硬,你想这种情况我们用什么药物才能把它化掉呢?事实上我们确实用了,就是体外好多药物去治疗的情况下,它效果是非常差的,因为它从形成到最终堵塞这个血管是一个漫长的过程。我想更重要的是我们日常生活中的防护,这种防护除了我们日常的起居养生以外,重要的是我们的食物,还有平时的中草药的维护,而且是我们每个人,从大人到小孩,甚至孕妇都可以采用这些来处理。

主持人续续:那您刚才说的这些血管壁形成厚厚的这种垢,它是怎么形成的呢?

曹建春:现在病理学上讲得还是比较清楚,因为我们现在人的饮食结构,我们吃着精致的食物包括高热量的食物比例很高。而我们人从猿人发展到人的过程大约是经历了200多万年的历史,人类进化的过程中他的消化道,包括饮食吸收的过程,他适合的是纯天然的以植物为主、动物为辅的饮食结构。我们现在吃的东西,特别是从产业革命以后,精致食物、精炼油还有畜牧业的发展,当这些都不是问题的时候,我们摄入的热量很多情况下超出我们的需求,这个热量包括胆固醇,还有这些代谢的产物,它会沉积到血管壁缓慢地造成血管堵塞,在血管界可能有这么一句话,血管的年龄就是您的年龄,如果血管健康那你就会长寿,这一点我觉得还是很有科学道理的。我们也希望通过合理的膳食,还有合理的养生保健,让我们血管达到一个最健康的状态。

主持人续续:比如说像现在这个季节,冬天,要想保护我们血管,吃一些什么样的食物会比较好呢或者是一些中药材?

曹建春:这个地方谈到一个什么问题,我们过去认为,冬季心脑血管多发可能是寒冷造成血管收缩,但事实上可能考虑到另外一个问题,在冬季事实上我们吃的蔬菜和水果远远比不上夏季甚至秋季。因为在英国有一个最佳营养学会,他们研究的观点就是为目前摄入的维生素C,还有其他微量元素远远不能满足我们的需要。当然中国膳食指南上面也有要求,就按照膳食指南的情况,我们目前的饮食还是远远不能满足。就是我们现在平均的医学状态还是不能满足这个情况。最近营养学会提出这个情况,远远超出我们国内推荐的标准。所以说,对于这个情况我有一个经验吧,我家孩子上小学,不管是他班里孩子还是周围邻居有时候感冒发烧的很多,特别是进入冬天,一冬天几乎北京没下什么雪非常干燥,时不时嗓子痛、咳嗽、发烧。我孩子基本上这几年冬天都没有,我有一个小小的窍门,我几乎每天早上起了给他用四个橙子榨成汁,然后每天喝一杯橙汁,当然现在还没有确认就是喝橙汁没有感冒、发烧,但事实上我觉得它是有作用的,因为维生素C在维持我们身体的抵抗力,维持这个呼吸道黏膜屏障方面还是起到很好的作用的。

主持人续续:这是一些就是很实用,然后又很方便,可能吃几个橘子喝点橙汁其实对于感冒预防是很有效的。

曹建春:我觉得为什么大家会用中医学,中医学就是它来自于生活,我们把水果也分了很多类,包括它的寒热温凉,包括性味归经,就是对哪个脏腑好都做了一些分类,比如我们常吃的芹菜百合有时候对肺很有好处,比如咳嗽。

主持人续续:那像现在的天气是不是应该多吃点芹菜百合之类的呢?

曹建春:我刚才说了不但是这些,并不是说不让这些雾霾进入你的肺,而是通过这些食物可以帮助你排出被你吸附的一些大的颗粒物,因为咱们知道雾霾特别是PM2.5可以直接进入肺泡,在这个情况有时候人体并不是一个机器。一进来我们有办法,我自己有一个免疫力,有一个抵抗力,中医讲分清泌浊,就是通过分泌的痰液将这些浊物排出去。咳嗽咳痰,它是一个正常的反应过程,我们并不主张孩子一咳嗽马上用点止咳药,一发烧马上用退烧药,这样的话并不是太合适。

主持人续续:吃芹菜和百合这个其实特别好,那您家还有什么保健小窍门也透露给我们一些。

曹建春:我想确实是非常多的,既然讲孩子,就以孩子为着手。还有一些就是厌食,不愿意吃饭,现在特别是在城市农村,小胖子都挺多,有时候有些孩子可能就是吃饭时候他到处跑不吃饭,家长也很发愁,其实咱们中医药讲了很多的改善消化的,比如说鸡内金,这些药店里有,用它在锅上干了以后,煨熟,然后研粉,味道又很好吃,孩子又愿意吃,能改善消化道的食积、消化不良这些情况,另外咱们可以嚼山楂,还有炒麦芽,有神曲这些对于改善消化都是非常好的。

主持人续续:那您是说了很多关于食物这个优势的方面,那有没有一些情况就是很多人不是适宜这样吃,有没有这样的情况?

曹建春:现在大家有另外一个误区,特别是家庭条件好一些的,买一些人参、西洋参作为自己保健的。

主持人续续:对,而且出去旅游的话,很多旅游的地方土特产都是这些极力推荐给你买,买回来以后不知道怎么吃?

曹建春:对,特别是我们孝顺家长,给父母买一些,这个心情是可以理解,但我们现在要考虑一种情况,我们现在人的体质特点和解放前,和咱们古代这种体质特点是有区别的,我们北京中医药大学王琦教授把这种体质分为九大类。

主持人续续:哪九大类?

曹建春:最好的就是平和体质,就是抵抗力强、精神状态好、消化各方面都好的。其他的八种都是异常的体质,这八种我们最常见的,我在临床上观察就是湿热和痰湿体质,湿热和痰湿和我们刚才讲的饮食结构热量过多、运动过少、精神压力过大有关系,这三点是造成这种体质的直接原因。特别是痰湿体质,我们表现一个什么特点?一般来说形体偏胖。

主持人续续:一般胖子都是痰湿体质?

曹建春:不完全是,但是很大一部分有这个特点。另外就是有困倦乏力,老是提不起来精神,白天想睡,上下楼也没劲,上几层楼气喘吁吁的,另外还有舌苔一看就很白腻,正常的舌边很光滑,他看起来有一些齿印,另外有的大便不成形,综合的状态,有时候血脂也会偏高,这种情况可能会多见一些。那这种人我觉得他比例相对是比较高的,另外还有一种湿热体质,在痰湿体质基础上,有时候咽干,嗓子痛,咳黄痰,眼睛干涩,还有面部出些小的丘疹,就这些,就是偏湿热这种情况的,因为现在特别是有些中青年会多见。

对于这种类型的人我们不建议用人参、鹿茸,因为这些他本身就是偏温热的,吃的话反倒是火上浇油。所以对于我们适用于哪种保健品,我想还是要请中医师给你看一下舌脉,问一下情况,大致判断一下体质类型,然后再用。这样更合适一些。

主持人续续:就是像人参这种不能自己随意乱吃,最好要咨询过医生这样才可以食用?

曹建春:我们看《红楼梦》,觉得人参、鹿茸用得很多,那个时候总体上我们体质偏虚寒的相对多,和现在这种情况,高热量,精炼油还有高盐的饮食结构是不同的。而且现在就是纯天然的食品也很少,所以说我们再不能把过去老经验完全搬到现在来做。

主持人续续:那是不是可以这样理解,就是原来的人营养没有那么多,再吃点补品补一补,现在的人其实营养很过剩,不需要这种来补,可以这样理解?

曹建春:可以这样理解,对。

主持人续续:很简单,那您这边有没有一些患者他是因为吃了这些过多的这种营养品、补品或者中草药然后去您那儿来看病的,有没有这种情况?

曹建春:有一个老太太,她就是这样的情况。

主持人续续:还真的有?

曹建春:对。因为我本来给她开了一个处方,她基本上是骨关节的疼痛,腰椎和膝关节的疼痛为主,因为她体质相对还是比较虚弱,我给她开的药大概都是三克、五克,药很轻的。但她回去觉得我开的有三克的人参,她觉得三克能解决什么问题,后来自己又加够十克。她也就是吃过五天的时候,因为她每周来复查。说我怎么脸上也有点发麻,嗓子也痛,而且眼睛也红?我仔细问了问她的情况,才发现她自己可能觉得不够,自己增加了这些补药,其实尤其是在中医师开出了中药处方的时候,它本身是一个整体,所以说一定要严格避免自己再加单独的额外的药,当然这里也得提醒,就是说单独的用一些补药是自己考虑的,可能不是太周全。

主持人续续:就是一定要严格地遵守医嘱,如果有病来看病,日常保健实际上在我们补充这些营养,就是正常食物就OK,像这种补品还是没有特殊情况还尽量少吃,是这样的?

曹建春:补品的话可以在医生的指导下用。我觉得真正体质虚弱或者年老多病、慢性咳嗽的,骨质疏松的,还有慢性代谢疾病的有时候可以在指导下用,但是一定要大致咨询一下,每隔个把月的时间或者半年的时间去咨询一下医师,现在并不困难。

主持人续续:那如果是医生给我开了这些中草药的这些配方,我们在家里面存储这些中草药的话有没有一些什么样的讲究?

曹建春:中草药的保存条件各不相同,当然咱们家里储存的中草药,种类很局限,种类不是特别多,我想分两大类,第一类是花类,金银花、菊花,还有红花,这些就是有些挥发性的,我们建议是密闭要保存,一般是用一个玻璃罐密封起来,否则放在外面因为挥发作用,个把月时间作用就慢慢减低了。另外对这些滋阴滋补的,比如说麦冬、玄参、枸杞,我们要闭光、干燥保存,我们不能让太阳直射或者放在暖气片旁边,这会造成变质或者大量脱水,影响他的保存。咱们目前家里一般就这两大类多一些。

主持人续续:那像中草药煎熬,我们知道家里面有一个专门煎中草药的小锅,就熬熬,这样其实我觉得像我们这样的,就是平时工作比较忙,煎一副药真的很麻烦,现在很多药店里有很方便的方法,就是我给他送过去一下子煎很多,他拿密封的袋给我,我每天喝一包,那像这种的方法好不好呢?

曹建春:其实这种方法也是可以接受的,因为现在作为正规的药店还有医院,中药的煎煮都是有方法的,比如有些药要先煎,有些后下,有些烊化,如果医生处方有这样的要求,煎煮的必须按照这个执行。当然现在中医也有很多新的发展,为了满足老百姓的需求,现在也生产了一些配方颗粒,就是提前把各种药,比如当归,还有党参,或者川芎这些提前各自粉碎,提纯过,然后分别放,中医师开出处方以后,他把每一样东西再给你临时抽出来配到一块密封起来,回去就像是感冒冲剂一样冲着喝就行了,现在特别是有些出国旅行或者外出这些情况往往采用这种方法更方便一些,而且它保存的也不容易变质。

对于自己煎的特别是委托药店代煎的情况,我们一般不主张超过两周的时间,两周以内是可以的,再长时间就涉及保存的问题。

主持人续续:其实很多人认为中草药大多是以保健养生为主,吃多吃少可能就并不会伤害身体,那您觉得这样的理解对吗?

曹建春:你看我刚才讲到那个病人的病例,我开的三克、五克,为什么没有开十克?儿童大家可以理解,成人也同样存在这个问题,如果是不经常吃药的这种,我们开的量一般是会很轻的,如果是久病、重病,这可以适当加重一点,但是是药三分毒,特别是在治病这些药物当中,我想中药也是有毒性的,当然要比西药小得多。就是说原则上我们一定要遵照医生的医嘱,不要擅自的加很大量,我们确实见到很多这种因为超量应用,造成一些副作用或者不适的反应。

主持人续续:就是入药还是三分毒,大家不管吃什么药还是一定要遵照医生的医嘱来正确的服药。

曹建春:对。

主持人续续:刚才我们讲了很多,就是中药怎么样来治病,那其实就是日常在生活中,在家里面有很多人喜欢煲汤、熬粥加一些中草药,比如人参乌鸡汤,当归生姜羊肉汤这样的,那在中药和食物搭配之间有没有什么样的一些特别的讲究?

曹建春:我想问一下今天是什么节日?

主持人续续:今天是腊八。

曹建春:对,我想很多家庭就熬腊八粥,腊八粥各地做的不太一样,一般有大米小米,还有江米,还有栗子、板栗、红豆。

主持人续续:大枣各种东西。

曹建春:都不同,尤其冬季,中国的传统冬季进补,在这个时间一是劳累了一年,二来是冬季相对外出要比夏天要少,空闲时间在家待的时间也会长,另外确实和天气气候有关系,所以说冬季适当地用一些滋补类的中草药,包括党参、黄芪或者是枸杞这些,用一些是可以的。我们在这段时间要注重滋补肾经的这些药。

主持人续续:要注意补肾。

曹建春:对,冬季,当然补肾是两大块,一个是肾阴,一个肾阳,在冬季的时候其实我们更关注这两方面的平衡,这方面要把握,比如我们用一些枸杞,还有熟地这些,可能好多它偏重补肾阴。而用一些比如说鹿茸或者肉苁蓉,这些草药偏重补肾阳,根据我们的特点,一般来说不容易上火的,或者是有时候怕冷,肢体麻木,或者是容易感冒这些情况的,以肾阳亏虚为主的我们可能用一些偏重于温补的药物,甚至鹿茸片,苁蓉、锁阳、海马这些用一些是可以的。对有些容易上火、多梦、眼睛干涩、嗓子痛还有容易盗汗,就是晚上睡觉的时候手心、脚心还有胸口容易出汗这种情况属于肾阴。

主持人续续:是属于肾阴。

曹建春:像枸杞这些总体上补肾阴为主的,这种情况来熬汤会更好一些。

主持人续续:那看来喝汤也得因体质而异。

曹建春:对,在我们家里应用的时候不一定分得很细,但是寒热这两大是我们老百姓是可以把握的,刚才说的几种情况,你是偏寒还是偏热,我们只要这两个方向大致确定我们的总体方向是对的,就不会出特别重的问题。

主持人续续:那在这个中药和食物的搭配之间有没有一些特别的禁忌呢,不会搭了以后马上有问题吧这样的?

曹建春:有些食物的搭配确实有些是要注意的。特别是有些辛辣的食物,尤其是我们现在这种情况,可以说在北京也好,还是全国各地也好,辛辣的食物慢慢在食物比例当中占的越来越多,比较清淡的这种食物没有流行起来,这个原因有几个方面,尤其是我们现在,中国作为一个发展中国家,可以看到大家工作特别紧张,精神压力比较大,而且疲劳这种情况。我们在吃辛辣的时候,它其实是刺激了体内的一个应激反应,这种应激反应它可以对抗精神和身体的疲劳,辣其实不是一种味道,而是一种刺激味道的一种微痛,这种轻度的痛是一种辣感,就像是我们吃的咸、甜这些是味道,辣不是味道,它是刺激。

主持人续续:原来辣能使味痛是这样的。

曹建春:而且你经过痛以后,它反应到全身,就像我们坐过山车以后觉得心情特别好,当时是非常紧张的,就是体内的内分泌的一种调节,这种情况来源于我们的工作压力和各个方面,尤其是我们现在年轻人去簋街上看看满街都是麻辣小龙虾,可以看到这是我们生活的写照。

主持人续续:除了我们日常饮食的保健也要注意平时生活工作的平衡。

曹建春:对,特别是健康的三大基石,就是饮食运动、心理调节还有戒烟限酒,大家慢慢意识到,前几个方面都注意的确实是需要我们自己关注自己的身体。

主持人续续:中医养生的话,就是不单纯是指吃、喝这些,其实是一个综合的一个平衡体,可以这样说?

曹建春:其实从古代的中医,包括现代真正的中医,它并不是完全开一个中药引片,它强调的是衣食住行,包括情质调节,全面的调节。我说为什么中药的疗效80%以上的都可以来解决,它其实是一个综合调理。我现在有一个病人今年是86岁,大约是十年前在我门诊上看病,当时就要求,每隔一段时间过来随诊。当然还有一个要求,一天一万步,十年前他是走一万步,现在还是每天一万步,我想对他的价值是不一样的。86岁的老人,我有信心,他再走五年甚至更长他还能再走,也就是说他这样就是一个运动,还有生活的调理和医学结合到一起的。

主持人续续:刚才我们说了冬天大家喜欢煲汤、喜欢熬粥这些,那还有一些人喜欢在冬天喝一些花草茶一些茶叶,在花草茶的搭配上有没有一些什么样的讲究?

曹建春:这很好,既然说到了冬天,我干脆说四季,春夏秋冬,那我就从冬天开始,我们冬天总体现在这个情况,特别是在黄河以北,在有暖气这些地方,这几年冬天有燥热反倒比较多见,大家看到了特别是今年,北京这种感冒病毒,大家普遍咳嗽这种症状非常突出。

主持人续续:对,是的。

曹建春:而且持续的咳嗽时间很长,有时候还有背上怕冷、头疼这些症状,但是今年并不是太突出,和往年比较起来。一个显著的特点,就是表现为外寒内热,外面有一些怕冷甚至这些流清涕,但是里面却是嗓子也疼,咳嗽也是黄痰这种情况。就是说冬季的时候我们一定要注重滋阴的这些草药,当然不一定是花茶,我今年推荐的就是玄参,麦冬,然后是芦根,茅根,就是这些,它一方面滋补、滋阴的作用很强,另外还不滋腻,有这些症状的我们可以用一些代茶饮,每天我们可能拿三克、五克就当茶叶喝,到晚上再倒掉,第二天再换新的,一周坚持三四天。

主持人续续:喝这些很有效果,很好的。

曹建春:可以减少很多这种发病的几率。

主持人续续:预防作用还是挺强的。

曹建春:对。

主持人续续:说到滋阴是不是只适合女性来喝呢?

曹建春:这倒没有直接限制,女性当然就是有时候容易产生这些情绪还有失眠这些方面的问题比较多一些。滋阴补肾疏肝对于女性特别关键,有些水果对于女性比较好的,特别是佛手、橘子、橙子,这几种水果特别是秋冬时间多吃一些,包括皮肤,都是有好处的。

主持人续续:是这样。

曹建春:对。

主持人续续:那您刚才说完冬天了,您现在春天。

曹建春:春天,因为是春季就是风比较胜。春风其实有两个方面的作用,一方面可以促进万物的生长,另外它也是容易侵袭人体的表面,还有呼吸系统,我们知道有时春天我们容易出皮疹,得过敏性疾病:过敏性鼻炎,还有咳嗽、感冒。这个时间建议喝一下花茶倒是很好的。

主持人续续:春天喝花茶还是很好的。

曹建春:尤其像菊花、金银花,这些它有一定的生发作用,对于刚感染风热是有作用的,另外对一些头疼比较重,同时有脖子僵硬这种感冒,我们可以用一些荆芥还有生姜煎汤或者是在食物中再做一些。这些要用的时候一定是后放,比如说水快煎好了或者是饭快做好了这时候放,这样里面挥发的成份不至于被蒸发出去,这样做更好。所以春天主要是用一些质地比较轻、有辛散作用的这些花茶比较好。这是春天。

那么夏天,夏天我们主要是湿热偏重,有时候你不出门身上就是一身汗,另外当然热也是常见的。这个时间我们倒是建议用一些清热利湿的药物,就是煮粥比较好,比如薏米、百合、莲子,我们在熬粥的时候加一些,因为他本身就是食物,我们不用担心它有毒性什么的。可以说大人小孩都是可以用的。

秋天的话,秋天最大的特点是燥,特别是干燥,就是可能女孩子嘴唇开裂,然后手上皮肤也干燥,这段时间我们自觉不自觉都用一些护肤品,为什么?主要是防止水分的散发。这个时间我们也用一些比较清淡的滋阴用品,我刚才说的玄参,还有那些味道相对比较厚重,就是说对于冬季的肾阴不足这些情况为主,但是对于秋季的,蔬菜当中的,比如说芹菜,还有新鲜的百合。通过食物当中的这些滋阴的食材来弥补。另外我们在中草药应用当中也可以用一些天门冬,还有我刚才说的白茅根和芦根在这里面也是可以用的,特别是秋冬季都可以用的。就是四季有所不同。

主持人续续:就是我们根据四季的天气情况还有自己个人的身体情况,补其实也还是挺好的。

曹建春:对,一般中医看病的时候有讲究一是辨证论治,另外还要因时因地制宜,这个时就是四季,我们讲究四季养生,根据四季不同来调理。另外更关键还要因人制宜,我们每个人都是不同的个体,所以我为什么不主张大家都去药店买一些成药,比如我们每个人性别年龄还有目前的状态都是不同的,所以一个成熟的中医师他开出的方子,每出处方是一个综合的考虑。实际上我有时候感觉到写出一个处方的时候,就像一首诗,里面含义我们病人可能看不出来,但是里面蕴含了很多自己的考虑,它是一个综合协调,它本身就像是一个战斗团队一样,根据不同的情况,有主药的降临,还有一些辅助的,还有其它一些侧的,总归我们还是要综合的考虑,就是因每个人的体质不同来处理更好一些。

主持人续续:我明白您的意思了,就是原来我们中医来写药谱的时候其实真的是考虑非常多的,不像我们简单看到一张纸写了这么几个字。

曹建春:对,它不是几味药的罗列,而真正思维是在这个组合。

主持人续续:那其实我们尽量还是来采用一些食补的方法,我觉得你刚才讲了很多,我是一个菜鸟级别,我怎么样能快速提升我在您刚才讲的这种滋补知识,然后以保证我们全家的健康,怎么样能够快速提高呢?

曹建春:因为现在随着现在医学的进展,好像专家和老百姓距离越来越远。

主持人续续:对对对,高高在上。

曹建春:或者说他专业知识越来越专,老百姓越来越不能理解,事实上这和咱们有些体质下降,还有这些医患之间的不理解,可能是造成这种问题的一个根源之一。事实上真正在古代的时候,包括老百姓,包括儒家这些官员还有知识分子,他都是一方面懂一些医学,另一方面自己还要读书、打理。实际上中医学它是和老百姓密切相关的,回家问问妈妈奶奶外婆,她们或多或少都知道什么是上火了,用姜汤治感冒,为什么她们都知道,因为她们也是来自生活,另外也是来自于先辈的口口相传。事实上作为老百姓来说,我们在医学院上学的时候,就是要求学生首先要掌握八纲辩证,那就是寒热、表里、虚实、阴阳,这八纲把握好的时候,基本的方向你就走对了,可能细节问题还需要再把握。那我们老百姓其实这几个方面也是可以把握的。我想这八纲不要求都把握,但是六个方面都要求把握,这六个方面表里、寒热、虚实。其实因为它中医的语言都是来自于我们老百姓的语言,大家可以理解,什么叫表里,就是讲外邪刚侵袭人体的时候一般在表,比如上呼吸道感染,还有咳嗽,还有皮疹,这些属于表。

主持人续续:表面看到的是属于表,可以这样理解吗?

曹建春:不完全是,主要根据他发病的部位,因为中医讲肺主皮毛,主要是肺,肺系统的,包括皮肤和皮肤的附件,包括呼吸系统,这是肺的脏腑所主的范围。皮肤的附件就很多了,包括指甲、毛发,这都属于中医的肺的系统。那么至于这里面就是说在,当然这个情况大家是比较理解,感冒、发烧,还有皮疹这些情况我们是表。但是内在的,内在的比如说感冒时间长了,后来头也不疼了,身上也不怕冷了,后来就出现高热甚至腹痛,还有咳嗽这些问题,就是慢慢他会从表入里,这个时间就是疾病不同的发病阶段。另外还有一些病人一开始他可能就是在里面的,比如说一些有心脑血管问题,还有一些肿瘤,这种情况他一开始就发生在里。另外还有虚实,虚实这个情况,我想大家也是容易理解的,所以虚就是本身的抵抗力弱,特别是久病以后的,老年,甚至一些儿童,还有妊娠期间,有些时候会容易造成虚,这段时间容易受外邪的侵袭,另外自己也会产生一些疾病。实主要是指外邪侵袭,这个病主要是来自于外部或者是通过口鼻,它是一个以外来病邪为主造成的疾病,这种情况我们叫做实。表里、虚实,寒热,这个更直观,大家说上火了,大家都有一个感觉,你说什么是热,它就是一个综合的表现,我们最直观的就是五官这一部分,包括口咽,耳鼻,面部这些容易出现热像。寒的,当然完全几乎和它相反的,包括畏寒、怕冷,然后有些特别是再受风受凉的时候这个症状加重。我们老百姓能把握这六点的情况下就大致的可以确定在不同的在饮食上可以做一些调理了。比如说我们受风寒了,头也疼,身上也怕凉,也发烧寒颤,就是普通的风寒感冒,我们用一些姜汤、红糖趁热喝下去,盖上被子发发汗好了,我们也没有必要出去打针,好多情况下病毒感染,其实好多药物也没有作用,其实我们用简单的方法,在普通的外感当中可以用的。当然这个时间如果说感冒了,发烧了,但是身上并不是太怕冷,嗓子疼的厉害,流黄色的鼻涕,还有皮肤发红这些,就是热邪比较重的,我们这些还能用姜汤吗?

主持人续续:不可以了。

曹建春:对,我们应该用菊花、金银花,用这些我们是不是更好一些,所以说希望大家也从这个情况把握一些大纲方面的问题,药补不如食补,食补不如调神。从三个层次。

主持人续续:药补不如食补,食补不如调神。

曹建春:药补,就是我们依靠药物的情况下,我们日常保健还不如从食物中调理,食物中它的偏颇还有一些情况,更基础的东西是我们有一个健康的心态,有一个乐观的生活态度,我想这对健康是最有益的。

主持人续续:我觉得您今天给我上了一个非常好的课,我得回去一定要注意这一块了。

曹建春:是,我们希望就是每个人都有健康的身体。

主持人续续:也希望我们的网友跟我一样,这堂课收获很多。那说到这些以后,就是现在市面上很多商家喜欢打着一些中药的这种旗号卖一些保健食品,也被称为叫中药零食,我总结了一下,像比如说阿胶枣,桂圆干,茯苓饼,还有一些饮料、饼干也打着中医保健的一些口号,那您觉得这些是不是很也效果的呢,我们平常吃的时候有一些什么样要注意的地方呢?

曹建春:我去欧美国家看到过一个情况,在西方就是说没有太多中医药,毕竟还是很少的,他们那里也打了好多多元的维生素,矿物质,番茄红素,还有现代高科技名号的一些保健品。两个方面看待,真正经过大样本科学证实的有效的保健品不多,真正在厂家做的时候可能确实某些方面有夸大的成份,一方面我们希望有理智的看待,但是就这种情况,中医药也存在这种问题,也有些打着中医的旗号推销产品。卫生主管部门为什么要让各个医院的这些专家们来讲科普,目的就是这样,让大家真正地认识到什么是客观地看待,像阿胶,桂圆这些,它首先是有一定的作用,否则的话也没有广告可打了,像这种情况它的有效性要依靠两个方面。第一,要对症。如果不对症的情况下,就是说它即使有效也是起不到作用的。第二个情况就是客观地看待,每一个药品,它都是有副作用,有好处的,我们要适可而止,而且要双面地看待它的优点和缺点,要把握度,所以说总体上我们还是希望更多的医生或者是科普人员给大家更好地指导这样更好一些。

主持人续续:还是那句话,要听靠谱的专家说的话。

曹建春:希望更多的,特别是咱们医院的医生出来讲觉得更好一些。

主持人续续:那由于时间关系,我们今天的访谈快要结束了,那曹老师最后给我们总结一下今天的访谈内容,也给大家最实用的一些指导。

曹建春:我想我刚才讲了最关键的一点,就是要把握这六个字,寒热、表里、虚实。根据这个情况来判断自己是否是适合这种中草药或者养生保健用品,这是第一个。第二个问题,我们一定不能自己想着去自己去选购一些保健品,一定要听医生的建议和指导,这是第二个建议。第三个问题,就是我们养生保健不光是药品,它是涉及生活起居和心理调节各个方面,我们要全面把控,这样才能够有一个健康的身体。我主要就这三点。

主持人续续:好,那非常感谢曹老师作客我们《名医堂》,我们本期节目就到此结束,我们下期再见。

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